Kamis, 09 April 2015

PERMOHONAN PENGAMBILAN CONTOH BENIH PADI BERWALITAS

UD SUMBER AGUNG

JL KARTINI 85
Ds. Wonorejo Kec. Kencong  Kab. Jember
Telp. 0336-321341
==============================================================

                                                                                                   Jember,  . . . . . . . .
Nomor     :         
Lampiran :
Perihal    : Permohonan Pengambilan Contoh Benih                Kepada Yth.
                  Pencetakan Label dan Rencana Pemasangan          Bpk. Kepala BPSB TPH Jawa Timur
                  Label                                                                                di
                                                                                                                 Surabaya


1.      Produsen Benih  :  KB SRI MURNI
2.      Alamat                                                                                    : 
3.      Keterangan         :


No
No.Induk
Lot
Tonase
(Kg)
Tanggal Panen
Pemesanan Label dgn berat perwadah (Kg)
Keterangan Lunas Pembayaran





 







 







 







 







 







 







 







 





 




Kelompok benih tersebut di atas telah kami lunasi biaya pengujiannya (Bukti terlampir), dan siap diambil contoh benihnya pada Tanggal 19 Maret 2012 , selanjutnya kami mohon apabila telah lulus uji laboratorium dapat dicetakkan labelnya sesuai dengan pemesanan di atas.



                                                                                                                     Produsen Benih


                                                                                                                     Warsono


..........................................................

UD SUMBER AGUNG

JL KARTINI 85
Ds. Wonorejo Kec. Kencong  Kab. Jember
Telp. 0336-321341
===============================================================

                                                                                                            Jember,  . . . .  . . . . . .



Perihal      :   Permohonan Pengambilan Contoh Benih          Kepada Yth.
                     Pelabelan Ulang                                                 Bapak Kepala BPSB TPH Jawa Timur
                                                                                                di
                                                                                                           Surabaya



1.   Produsen Benih   : 
2.   Alamat                 : 

Benih yang diajukan PCB Pelabelan Ulang :
Produsen Benih        :
Alamat                     : 
Jenis Tanaman          :
Varietas                    :
Kelas Benih              : 
Tonase                      :      . . .      Kg
Tgl. Akhir berlakunya label   :  


Kelompok benih tersebut diatas (label terlampir) telah kami lunasi biaya pengujiannya (bukti terlampir), dan siap diambil contoh benihnya pada tanggal . . . . .  . . . . .



                                                                                                                        Produsen Benih



                                                                                                                           (Warsono)



PERMOHONAN  PENGAMBILAN CONTOH BENIH



                                                                                                   Jember,  . . . . . .  . . . .

Perihal    :  Permohonan Pengambilan Contoh Benih                Kepada Yth.
                  Pencetakan Label dan Rencana Pemasangan          Bpk. Kepala BPSB TPH Jawa Timur
                  Label                                                                                di
                                                                                                                 Surabaya


1.      Produsen Benih  : 
2.      Alamat                                                                                    : 
3.      Keterangan         :

No
No.Induk
Lot
Tonase
(Kg)
Tanggal Panen
Pemesanan Label dgn berat perwadah (Kg)
Keterangan
1




 


2




 


3




 


4




 


5




 


6




 


7




 


T O T A L


 



Kelompok benih tersebut di atas telah kami lunasi biaya pengujiannya (Bukti terlampir), dan siap diambil contoh benihnya pada Tanggal 25 Februari 2009 , selanjutnya kami mohon apabila telah lulus uji laboratorium dapat dicetakkan labelnya sesuai dengan pemesanan di atas.


                                                                                                                  Produsen Benih


                                                                                                                  Warsono



...............................................................................................................................................

UD SUMBER AGUNG

JL KARTINI 85
Ds. Wonorejo Kec. Kencong  Kab. Jember
Telp. 0336-321341
===============================================================

                                                                                                            Jember,  . . . . .  . . . .


Perihal      :   Permohonan Pengambilan Contoh Benih          Kepada Yth.
                     Pelabelan Ulang                                                 Bapak Kepala BPSB TPH Jawa Timur
                                                                                                di
                                                                                                           Surabaya



1.   Produsen Benih   : 
2.   Alamat                 : 

Benih yang diajukan PCB Pelabelan Ulang :

No
Produsen Benih
Alamat
Jenis
Varietas
Kelas Benih
Tonase
Tgl. Akhir Berlakunya Label
1







2







3









Kelompok benih tersebut diatas (label terlampir) telah kami lunasi biaya pengujiannya (bukti terlampir), dan siap diambil contoh benihnya pada tanggal . . . . . . .  . . . .



                                                                                                                          Produsen Benih



                                                                                                                             (Warsono)